Chirurgia del volto

Blefaroplastica

La rinoplastica o rinosettoplastica è un intervento chirurgico il cui proposito è quello di migliorare l’aspetto estetico e/o funzionale del naso e quindi del volto. Il miglioramento si ottiene mediante la riduzione ed il rimodellamento dello scheletro cartilagineo ed osseo. Il grado di miglioramento varia da individuo ad individuo ed è influenzato dalla qualità della cute e dalle dimensioni dello scheletro sottostante.

L'intervento

La rinoplastica estetica e/o funzionale è un intervento che si esegue in sala operatoria e viene eseguito in anestesia generale con l’aggiunta di anestetico locale, somministrato una volta il paziente è addormentato, in modo da eliminare anche il minimo fastidio. Non vi è dolore durante l’operazione. Le incisioni sono praticate all’interno del naso nella regione vestibolare, oppure, in alcuni casi, sulla columella. La cute viene mobilizzata dallo scheletro sottostante. Il gibbo del dorso del naso, se presente, viene rimosso e le ossa nasali vengono fratturate alla base per poter essere avvicinate in modo da ricostruire il dorso del naso. Attraverso un rimodellamento cartilagineo viene infine ridefinita la punta del naso. La medicazione si esegue con dei tamponi in entrambe le narici e con l’applicazione di un tutore rigido sul dorso per immobilizzare le ossa sottostanti nel post operatorio. A volte può essere necessario associare all’intervento di rinoplastica estetica la correzione del setto nasale deviato. Questo intervento viene eseguito attraverso le stesse incisioni praticate per la correzione cosmetica del naso.

Possibili complicanze

I rischi specifici della rinoplastica sono limitati e generalmente rari. Il più comune è rappresentato da infezioni che rispondono comunque prontamente ad adeguato trattamento antibiotico senza compromettere il risultato finale. Può manifestarsi a volte, quando vengono rimossi i tamponi, un epistassi (sanguinamento dal naso) che è sempre di breve durata e non procura problemi di sorta. L’aspetto definitivo del naso operato potrà essere ottenuto dopo 6-12 mesi, quando si sarà avuta una completa eliminazione dell’edema (gonfiore). In questo periodo il paziente noterà una riduzione della sensibilità della cute del naso che gradualmente riprenderà spontaneamente. Nei casi in cui sia stato necessario praticare anche la correzione della deviazione del setto nasale, è necessario che il paziente impari di nuovo a respirare attraverso il naso. Tale rieducazione richiede un prolungato esercizio. In taluni casi non sarà possibile ottenere una completa correzione della deviazione per la particolare struttura della cartilagine. Per lo stesso motivo, in una piccola percentuale di casi, è possibile che si verifichi una parziale recidiva della deviazione stessa.

Stabilità del risultato

Il giorno dopo l’ intervento i pazienti potranno alzarsi. Dopo la prima settimana, quando l’edema sarà scomparso. potranno gradualmente riprendere le normali attività. I capelli potranno essere lavati dopo 3-4 giorni dall’intervento. La guida dell’automobile potrà essere consentita dopo una settimana, così come l’attività sessuale. Come è noto il sole è molto dannoso per la pelle ed in particolare dopo l’intervento chirurgico bisogna essere molto scrupolosi nell’evitare di esporsi al sole per almeno 3 mesi dall’intervento. Un cappello potrà essere di aiuto. Il sole potrebbe procurare arrossamenti della cute con una colorazione del naso più intensa rispetto al resto del viso e non scomparire totalmente quando l’abbronzatura sarà andata via. Potranno essere riprese le attività sportive dopo 2 settimane per quanto concerne lo jogging, danza, joga, mentre per gli sport più intensi (sci, tennis,calcio, pallacanestro, vela, nuoto, pesca subacquea) sarà preferibile attendere per lo meno 4 settimane.

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